回到2002当医生 第263节
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??这也就是周从文不在眼前,要是在的话沈浪肯定拎着他的耳朵仔仔细细的跟他说清楚。 ??“从文,患者是板油样便。”沈浪隔着电话无可奈何的说道。 ??“嗯,我知道,你说的很仔细,还有经常性的鼻出血,检查也没什么事儿。”周从文道,“是找李然相亲的吧。” ??“咦?你怎么知道?” ??“又不是胸科患者,来找李然借着看病的由头相亲也不是一两次了,很难猜么?” ??李然羞愧的低下头。 ??“让李然带着去ct室看看,认不认识,你也去看一眼。蹭个ct做,也不花钱。” ??沈浪和李然一脸疑惑,周从文不是挺明白的么,怎么还非要飞肺部ct呢。 ??“好了,那就这样,长途电话很贵的,我挂了。结果出来告诉我一声,我估计是多发动静脉畸形导致的。” ??周从文说完,直接挂断电话。 ??沈浪和李然没了辙,多发动静脉畸形和板油样便、血色素正常有个毛线的关系。 ??但周从文说的很清楚,长途电话比较贵。 ??一分钟一块二,对于临床小医生来讲的确是无法承受之重。 ??那就做吧。 ??沈浪先用科室的座机给ct室打了一个电话,问清楚今天是谁值班,自己认识不认识。 ??要不然带着患者去,结果人家不认识自己不给面子那多丢脸。 ??不过李然毕竟在医务科工作过,人面要比沈浪广一些,加上有面具脸的加持,所以还是李然带着去检查。 ??沈浪没走,正好留下值班。 ??一想到周从文那货,沈浪就有些抓肝挠肺。 ??他趁着做检查的功夫拿起内外科书,凭借记忆寻找多发动静脉畸形的诊断。 ??可惜,这是一个非常冷门的诊断,相关的描述并不多,而且沈浪没想懂既然出了那么多的血,为什么患者的血常规还没事。 ??过了将近半个小时,李然严肃的脸上挂着寒霜的走回来。 ??“怎么回事?”沈浪八卦之火燃烧的愈演愈烈。 ??“肺部ct有问题,我打印了片子回来,你看一眼。”李然把片子插在阅片器上。 ??身后母女二人脸色都不好看,中年女人已经没了刚来时候的满面红光,她女儿更是害怕,抱着中年女人的胳膊。 ??谁都没想到,一场好好的相亲竟然会查出来大病。 ??当时在ct室里好像听医生说有大问题来着,具体什么问题…… ??两人越想越怕。 ??李然和沈浪仔细看着片子,中年女人左下肺有一团毛毛躁躁的阴影,但不是占位性病变,比较明确的血管团块。 ??只是类似的情况相当少见,两人没见过,只能凭着影像学来猜测。 ??沈浪看了半天不敢下诊断,只好拿出手机准备召唤周从文。 ??唉,他要是自己的神兽该多好,一张符纸就召唤出来一个,练到7级出门横晃。 ??“从文,片子回来了,左下肺有阴影,但我看像是血管团块。” ??“看不懂找主任看一眼,正常来讲应该是血管影。”周从文很干脆的说道。 ??沈浪叹了口气,自己只是想把周从文当成神兽,但是他已经把主任变成了7级的神兽随便招呼。 ??第369章 周从文,你个臭流氓! ??“从文,给主任打电话不太方便,你简单说说。”沈浪咽了一口口水,还是拒绝了周从文的要求。 ??“你要是觉得不方便,那我给主任打电话。” ??“别,你先简单说说。别总想着一分钟一块二,你语速快点现在已经说完了。”沈浪道。 ??“没看到片子,我瞎说啊。”周从文很谨慎的说道,“我听你们说的病史怀疑是遗传性出血性毛细血管扩张症。最常见的是鼻出血和遗传,对了,相亲的姑娘在吧。” ??沈浪看了一眼那姑娘。 ??“问问她有没有皮下散在的毛细血管扩张,这个很重要。” ??“嗯,我一会问。”沈浪抓紧时间询问周从文,毕竟一分钟一块二的电话费,谁知道周从文什么时候会挂断电话。 ??“那个,还有什么检查么?” ??“腹部b超,头部核磁或是ct都要查,这病各大脏器都有可能出现类似的情况。” ??“那你为什么说先查肺部ct?”沈浪的注意点始终和其他人不一样。 ??“咱们是搞胸外科的啊,蹭个肺部ct还比较方便,核磁那面你们认识么?再说,现在核磁室已经关门了,要做也是明天。”周从文说的理所当然,沈浪哑口无言。 ??“从文,为什么血色素不降低?按说应该出了很多血才是。” ??“hfe蛋白你知道是什么么?”周从文问道。 ??“……” ??“hfe蛋白通过调节转铁蛋白与转铁蛋白受体的相互作用,而调节循环铁的吸收。 ??蛋白因基因突变而失活,导致患者在正常饮食下吸收铁的量增加。”周从文淡淡说道,“差不多就是这样,重点不在于这个,而在于肺部、脑部需不需要手术。” ??“还要手术?” ??“当然,有一部分患者血管畸形比较严重,需要手术治疗。头部……你先看吧,要是需要手术我找912或者天坛。” ??沈浪无语,周从文说912和天坛的时候就像是说自家后院里种的苞米一样简单随意。 ??都是一样的小医生,周从文最近走的好快,沈浪愈发感觉到迷茫。 ??…… ??…… ??周从文挂断电话,嫌弃的看了一眼柳小别,“你还要把汤都喝光?不是说你们有钱人一早都用鱼翅漱口么,特讲究的那种。” ??“首先,是咱们有钱人而不是你们有钱人。”柳小别纠正道,“其次,要不是为了装逼给人看,谁会用一碗粉条漱口,那不是有病么。 ??再次,节约粮食,拒绝铺张浪费……” ??咱们有钱人,周从文微微一笑,完全没去理睬柳小别后面的胡说八道。 ??虽然他对钱不是很有概念,但一分钱难倒英雄汉,周从文认为肯定更有钱更好一些。 ??“你挺忙啊,家里什么事儿?”柳小别就差把碗舔干净。 ??周从文微微皱眉,家里这种形容科室的词在柳小别的嘴里说出来特别违和。 ??“皱什么眉毛,背着手走路被你老板打完还总皱眉。” ??“我跟你讲,我就是现在脾气好了。”周从文淡淡说道。 ??“要不然呢?” ??“要不然你早怀孕了。” ??“周从文,你个臭流氓!” ??“外科医生基本技能,习惯就好了。你别闹,赶紧吃。”周从文连忙催促,一不小心说走嘴了,他也有点后悔。 ??和柳小别在一起的时候有些放松,就像是在手术台上已经完成了主体手术,人会放松下来,不由自主的飙几个段子。 ??下次注意,下次一定……emmmm,柳小别脸红的时候更好看。 ??“没一个正经货,你家老板在手术台上也会开车么?”柳小别问道。 ??“老板很严肃的,他总说要是三十年前我们都得被流氓罪抓起来。”周从文笑呵呵的说道。 ??“哈哈哈,就是!” ??周从文感觉柳小别就差把碗舔干净,跟在肥羊烧烤吃串一个德行,简直太丢人了。 ??要不是自己没多少现金,真想买单直接走人。 ??“你什么时候回家?”柳小别问道。 ??“晚上的火车。”周从文看着她,“你呢?” ??“不知道,这面好多事儿要忙。你是大股东,所有要求都要被满足。实验室我得看着点,要不然不放心。” ??所有要求都会被满足么? ??要是之前两次尴尬的公主抱被忘记这种要求,也不知道柳小别会不会做到,周从文心里暗自想到。 ??吃过之后周从文给黄老打了一个电话,又和大师兄邓明联系了一下,随后去火车站。 ??2002年的火车坐一两次还算是新奇、怀旧的体验。 ??可一旦要把它当做是正经的交通工具,真心觉得太慢了,周从文已经开始怀念起和谐号、复兴号、磁悬浮。 ??不过让周从文高兴的是在交通工具上并没有发生广播喇叭喊人需要急救的事情,安安稳稳睡了一觉。 ??第二天洗漱后又等了几个小时回到江海市。 ??出门折腾了一圈,周从文却并不累,没有回家而是直接回到科室。医生护士总是习惯性把科室叫做“家”,几乎无限的上班中大家早都习惯了这一点。 ??周从文就是这样,不去科室看一眼,即便是回家也睡的不香,总担心会出问题。 ??他先和李庆华说了一下这两天在帝都的事儿,集团公司领导那面的关系还是李庆华维持比较好,他需要这个。 ??敲门,李庆华正在阅片,他给周从文一个微笑,示意先等自己一会。 ??又是肺小结节的患者,周从文有些欣慰。 ??医生有医生的圈子,患者也有患者的圈子,现在即时通讯的技术还不发达,qq属于刚刚出生的状态,而那位似乎也不看好,现在正琢磨着把qq的股份卖掉套现。 ??柳小别也不知道买了多少qq的股份,找时间要问问她。 ??要是很多年后用着微信觉得哪里不方便,一个电话打给张小龙……似乎也是很带感的事儿。 ??周从文微笑看着患者,他忽然感觉患者哪里不对劲。