回到2002当医生 第333节
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??再加上缩宫素的那次,刘伟刨根问底,心里早都跪了,所以即便很害怕,还是把药都推了进去。 ??希望…… ??周从文这次别掉链子。 ??“10ml碳酸氢钙静脉注射。” ??“肾上腺素1mg静脉注射。” ??“吗啡5mg静脉注射。” ??“甲强龙、氢化泼尼松各一支静推。” ??周从文一边做着胸外心脏按压,一边下着医嘱。 ??这些医嘱都没问题,第一时间推进患者的静脉里。 ??隋主任怔怔的看着周从文做胸外心脏按压,他有心夺回抢救权,但夺回来有什么用?自己连患者为什么生命体征直线下降,跌入谷底的原因都不知道。 ??抢救可不是仅仅照顾生命体征,隋主任怔怔的看着周从文,感觉他的脸上散发着一股子说不清的光芒。 ??忽然,正做着胸外心脏按压的周从文沉声说道,“身体侧一下。” ??隋主任下意识的扭了扭身子,但旋即他知道周从文是在说患者。 ??好尴尬,隋主任无奈,不过幸好没人注意自己的动作。 ??好好抢救,动患者干什么,侧一下除了耽搁抢救,在隋主任看来没有任何好处。 ??想是这么想,隋主任却没说出来。 ??患者诡异的状况已经超出他的认知范围。 ??或许有道理也说不定,隋主任也在不知不觉中跪了,只是他自己都没感觉到自己的变化。 ??刘伟马上搬动患者头部,注意保护颈椎,头偏向一边。 ??果然,下一秒隋主任看见患者气管插管里喷出无数的血沫子,好像是喷泉一样。 ??幸好自己没瞎逼逼,隋主任暗自庆幸。 ??“吸!”周从文大声吼道,看傻了眼的刘伟反应也很快,马上把吸痰管插了进去。 ??嘶嘶嘶的声音不断,血沫子被不断的吸出来。 ??直到这时刘伟才知道周从文之前让给速尿是为了什么——患者有复张性肺水肿! ??原本这个病刘伟也不太了解,但李庆华来之后王成发做了一例胸腔镜,赶巧不巧的就遇到了复张性肺水肿。 ??那之后刘伟仔细研究了一下。 ??现在回想刚刚周从文让推速尿,就是预见到了患者要出现很罕见的复张性肺水肿的情况! ??简直神了!刘伟一边吸着患者呼吸道里的血沫子,一边赞叹。 ??就像是患者血压、心率平稳的时候周从文让准备抢救用药、抢救设备一样,他的眼睛似乎穿越了时空,看见患者即将发生的并发症。 ??牛逼! ??刘伟一边吸着血沫子一边想到,心中钦佩的无以复加。 ??而且他还在庆幸自己之前的选择。 ??“速尿,再给20。”周从文沉声说道。 ??“好咧,马上。” ??刘伟把吸痰管交给助手,自己去推药。这回推速尿的时候,他的手一点都不抖了,速度快的很。 ??经过这一系列的处理,19:45终于在输注600ml血浆后患者的症状终于好转。 ??周从文终于站直了腰,向后退了半步,眼睛却不离心电监护。 ??患者的生命体征终于一点点向上走,虽然缓慢,但却坚定不移。 ??“差不多了,抓紧时间手术。”周从文自从走进这个术间,眼睛第一次离开心电监护,看着隋主任说道。 ??“哦哦哦。”隋主任除了哦之外,已经说不出任何话。 ??之前讥讽周从文的那些话此时此刻“飞”回来,抽在脸上,生疼。 ??每十分钟抽血化验的血气分析也表明患者的状态逐渐好转,周从文不再指挥抢救,连续胸外心脏按压几十分钟,哪怕是他也觉得很疲倦。 ??“就这样,我去隔壁看看胸瓶,没事就下了。”周从文转身,摆了摆手。 ??“小周,你别走。”隋主任一下子急了,不顾面子的喊住周从文。 ??“嗯?怎么了。” ??“患者然后怎么办?怎么处置?”隋主任急匆匆的问道。 ??他什么都不知道,两眼一抹黑,患者下去自己怎么办?万一再停了呢! ??虽然问周从文怎么办比较丢人,但总好过大半夜厚着脸皮给他打电话。 ??隋主任干脆直接耍赖,准备把周从文留下用一晚上。 ??“然后?送icu……”周从文一怔,顿住,苦笑。 ??三院还没有icu,真特么的。 ??“先做吧,术后送回病区,我去看一晚上就行。”周从文无奈的说道。 ??连icu都没有,这日子没发过了! ??周从文有些抓狂。 ??这种重患……周从文心中悲伤逆流成河,骨科医生肯定不懂怎么处置,又是一夜无眠。 ??第470章 止血带休克 ??周从文叹了口气。 ??“我去隔壁看一眼胸瓶,没事的话回来等着。” ??说完,周从文转身打开手术室的门离开。 ??只是他的姿势有些怪异,腰背刚要弯下去,可似乎被一只无形的拳头擂在后背上,随即挺的笔直。 ??“隋主任,好险啊。”刘伟见周从文出门,心有余悸的说道。 ??此时此刻的刘伟也没什么心思把之前隋主任嘲讽周从文的话甩回去,砸在他的脸上。 ??有些纷争是正常的,医院也是社会的一部分,医生也都是人,有矛盾在所难免。 ??可那是患者状态平稳的情况下。 ??刚刚患者忽然心跳骤停,出乎所有人的意料。 ??要不是周从文提早让准备各种抢救物品、并第一时间站出来主持抢救,怕是现在患者已经凉了。 ??隋主任低着头做手术,手抖的连一个简单的缝合都做了三四次才完成。 ??他没说话,而是深深的叹了口气,千言万语都在一口叹息之中。 ??“隋主任我想起来了。”刘伟很认真的说道,“我实习的时候,在人民医院跟我师父麻醉,有一个大腿离断伤的患者,被砂轮差点把腿给锯掉。” ??“嗯?”隋主任本来准备接受暴风骤雨一般的讥讽洗礼,可没想到刘伟竟然说起了往事,他怔了一下。 ??“手术做的差不多了,患者止血带打开后不到10分钟……也就10分钟,忽然人就没了。”刘伟皱眉努力回忆着。 ??“……”隋主任也想到了几例传说中类似的情况。 ??只是说这些事儿的老医生都说人有自己的命,手术做的好好的,忽然就没了,到哪去说理。 ??隋主任深以为然。 ??可是今天看见周从文的抢救后,他知道自己错了,以前的那些“经验丰富”的老医生也都错了。 ??这是病,不是命。 ??“是不是你们以为是失血性休克导致的?”隋主任小声问道。 ??“嗯,事后也没做什么讨论,大家都认为是失血性休克导致心脏骤停。”刘伟越说声音越小,像是一个犯了错误的孩子被人现场捉住似的。 ??虽然这种患者不多,但干一辈子麻醉医生总是能遇到。 ??患者死了,自己却不知道为什么! ??刘伟一下子想起来妇产科死亡的产妇,缩宫素导致的心律失常,患者家属差点没把医院给砸喽,医生这面最后讨论来讨论去还是不知道为什么。 ??要不是自己遇见一例,还有心去病案室查找资料,怕是下次遇到依旧茫然,患者死活只能看命。 ??刘伟有些无奈。 ??医疗的分支庞杂,汪洋大海一般,各种书籍肯定要比等身多很多,不是一个人能全部掌握的。 ??自己就算是有这个心,也要有这个力才行不是。 ??可周从文呢? ??刘伟像是隋主任一样,沉默下去,伴随而来的是一声叹息。 ??手术室像是战斗间歇的战场一样,弥散着硝烟的味道,没人说话,大家都在喘口气,歇一歇。 ??大约过了十分钟,周从文开门回来。 ??“从文,那面怎么样?”刘伟问道。 ??“胸瓶没事,我让薛哥帮忙涨肺,没有气儿,也没有血。”周从文理所当然的说道。 ??“普外做到哪了?” ??“脾摘了,正在修补肝脏。”周从文似乎想说别的,但换了个话题,“咱们做到哪了?” ??“……”隋主任打了个寒颤。 ??他立马想起来上一次周从文几乎指着自己和王成发的鼻子破口大骂的事儿。 ??虽然周从文一直在讲道理,把他们俩扔到沈浪身上的黑锅又甩回去,但是在隋主任看来就是破口大骂。 ??只要说自己不对,都是破口大骂,跟泼妇一样,隋主任心里的潜意识一直都是这么理解的。